老人一侧睾丸肿大可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
当细菌或其他病原体侵入并感染睾丸时，炎症反应会导致局部组织水肿和渗出，引起睾丸肿胀。抗生素是主要治疗方法，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行传播引起，其可导致附睾管阻塞，进而影响精子成熟和运输，出现单侧阴囊肿大的现象。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为左侧精索静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使精索静脉扩张迂曲。长期的静脉高压状态会引起左侧睾丸的血液循环障碍，从而导致左侧睾丸肿大。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善，重度则需手术治疗，如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
4.睾丸扭转
由于提睾肌突然剧烈收缩，使固定睾丸的系带发生扭转，此时会影响睾丸的血液循环，导致一侧睾丸缺血而发生肿大。确诊后需要及时行患侧睾丸切除术，以免造成永久性损伤。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多起源于生殖细胞，肿瘤生长迅速，压迫周围组织，可能导致单侧睾丸肿大。对于恶性病变者，可能需要进行根治性睾丸切除术，术后辅以化疗，常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期监测肿大一侧睾丸的情况，包括大小变化以及是否有疼痛等症状。必要时，可以进行超声波检查来评估肿大的原因和程度。
1.睾丸炎
当细菌或其他病原体侵入并感染睾丸时，炎症反应会导致局部组织水肿和渗出，引起睾丸肿胀。抗生素是主要治疗方法，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行传播引起，其可导致附睾管阻塞，进而影响精子成熟和运输，出现单侧阴囊肿大的现象。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为左侧精索静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使精索静脉扩张迂曲。长期的静脉高压状态会引起左侧睾丸的血液循环障碍，从而导致左侧睾丸肿大。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善，重度则需手术治疗，如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
4.睾丸扭转
由于提睾肌突然剧烈收缩，使固定睾丸的系带发生扭转，此时会影响睾丸的血液循环，导致一侧睾丸缺血而发生肿大。确诊后需要及时行患侧睾丸切除术，以免造成永久性损伤。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤多起源于生殖细胞，肿瘤生长迅速，压迫周围组织，可能导致单侧睾丸肿大。对于恶性病变者，可能需要进行根治性睾丸切除术，术后辅以化疗，常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期监测肿大一侧睾丸的情况，包括大小变化以及是否有疼痛等症状。必要时，可以进行超声波检查来评估肿大的原因和程度。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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