为什么备孕一年多还怀不上,去检查又全部正常

备孕一年多还怀不上可能是因为输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和诊治。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管堵塞、积水等，影响卵子和精子的结合，降低受孕机会。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致盆腔炎症和粘连，影响卵子运输和着床。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，或通过腹腔镜手术切除异位病灶。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。会影响正常的生育能力。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善症状，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能异常包括甲亢和甲减，分别会导致代谢率增加或减少，影响卵泡发育和排卵。甲亢患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗；甲减患者则需要遵照医生的意见用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，如垂体瘤或其他下丘脑-垂体轴紊乱，导致催乳素水平升高，抑制卵泡成熟和排卵。针对高泌乳素血症，若是由于泌乳素瘤引起的，则需要遵从医生的意见使用溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物来降低催乳素水平。
建议定期监测卵泡发育和排卵情况，以及保持良好的生活习惯，有助于提高怀孕几率。若经过一年以上的尝试仍未成功妊娠，建议进一步进行染色体分析、男性精液分析等相关检查，以排除其他潜在的问题。