精子存活率40%可以尝试自然受孕。虽然精子存活率偏低,但是仍有少量活动能力正常的精子,具备与卵子结合形成受精卵的能力,因此可以尝试自然受孕。如果患者存在少弱畸精子症,则需要及时就医,在医生指导下服用克罗米芬、来曲唑等药物治疗,改善精子质量后才可考虑备孕。男性在准备生育期间应避免吸烟和饮酒,以提高精子质量和活力。同时,建议定期进行体检,包括生殖系统检查,以及遵循医生的指导进行生活方式调整和药物治疗。