精子存活率40%存在一定的怀孕几率。尽管精子存活率略低于正常范围,但仍然有部分活精子可以与卵子结合形成受精卵,从而实现怀孕。若患者没有其他生育问题,则怀孕的可能性是存在的。如果女性处于排卵期且输卵管功能正常,此时精子存活率40%也有一定概率导致怀孕。在考虑精子存活率对怀孕影响时,应注意个体差异以及可能存在的其他生育因素。建议定期监测精子质量,并遵循医生指导优化生殖健康。