孕囊小通常不适合药物流产。孕囊小可能是由于受精卵着床时间较短或者胚胎发育异常引起的,此时子宫收缩和宫颈软化的程度可能不足,无法有效促进孕囊排出,因此不适合使用药物流产。如果患者怀孕小于49天且没有药物过敏史、心血管疾病等禁忌证,则可以考虑药物流产。但需在医生指导下进行,并密切监测可能出现的副作用。药物流产后,应避免性生活及盆浴至少一个月,以减少感染风险。同时注意观察阴道出血量及持续时间,若异常应及时就医处理。