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食道癌术后咳嗽怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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食道癌术后咳嗽可能与术后感染、术后肺部并发症、术后胸腔积液、术后吞咽功能障碍、术后复发癌细胞扩散等病因有关。这些因素可能导致呼吸道不适或吞咽功能异常,进而引发咳嗽。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后感染
术后感染是由手术过程中进入体内的细菌引起的,这些细菌可能通过呼吸道传播,导致患者出现咳嗽、发热等症状。术后感染的治疗通常包括使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行抗感染治疗。
2.术后肺部并发症
术后肺部并发症包括肺炎和肺栓塞,它们可能导致呼吸困难和咳嗽。因为手术后身体处于应激状态,免疫系统受到抑制,易发生感染。术后肺部并发症的治疗方法取决于具体的诊断结果,例如肺炎可以遵医嘱用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行抗病毒治疗;肺栓塞则需要溶栓治疗,常用药物为注射用重组链激酶、注射用尿激酶。
3.术后胸腔积液
术后胸腔积液是由于手术创伤引起炎症反应,导致毛细血管通透性增加,血浆外渗至胸膜腔内形成液体积聚。胸腔积液压迫肺组织,影响气体交换,从而引起咳嗽。对于良性原因导致的少量胸腔积液,可遵照医生的意见行胸腔穿刺术引流;恶性原因导致的大量胸腔积液,则需配合医生进行胸腔镜微创手术引流。
4.术后吞咽功能障碍
术后吞咽功能障碍是指由于手术损伤了咽喉部位的神经或肌肉,导致吞咽时无法正常控制喉部运动,进而引起呛咳。针对此问题,建议采取营养支持疗法,如经鼻胃管饲营养,以减少食物返流和误吸的风险。
5.术后复发癌细胞扩散
术后复发癌细胞扩散是指食道癌手术后癌细胞未被彻底清除,继续生长并侵犯周围组织,可能会向远处转移,导致咳嗽、气促等症状。如果确诊为术后复发癌细胞扩散,一般需要及时就医,在医生指导下采用化疗的方式延缓病情进展,常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
患者要定期复查,监测病情变化,避免吸烟和接触有害气体,保持良好的生活习惯,有助于减少术后并发症的发生。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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