双下肢浮肿还瘙痒，多考虑是由于生理性因素引起的，但也可能是由于下肢静脉曲张、肾功能不全等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果患者长时间处于站立或久坐的状态，可能会导致下肢静脉血液循环不畅，血液淤积，从而出现双下肢浮肿还瘙痒的症状。一般属于正常的生理现象，不需要给予特殊治疗。建议患者避免久站、久坐，可适当抬高下肢，促进血液回流，缓解症状。
2、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢静脉内压力过高，从而导致静脉壁出现扩张、膨出，常见于下肢静脉瓣膜功能不全、静脉硬化等患者。由于下肢静脉曲张会导致血液回流受阻，因此会引起双下肢浮肿还瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用地奥司明、阿司匹林等药物进行治疗。症状严重的患者还可以选择手术治疗，如静脉曲张切除术、静脉曲张内镜下套扎术等。
3、肾功能不全
肾功能不全是指肾功能下降，可能是急性肾损伤、慢性肾脏病等原因导致。由于肾功能不全导致肾小球滤过率下降，以及出现水钠潴留的情况，患者会出现双下肢浮肿还瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用、氢等利尿剂减轻水肿，以及使用碳酸氢钠、枸橼酸钾钠等药物纠正酸中毒，缓解不适症状。饮食上建议食用富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，可以增强机体免疫力，有助于病情恢复。
此外，还可能是肝硬化、心力衰竭等疾病引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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