39问医生

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的指征

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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慢性乙型肝炎的抗病毒治疗可采取恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等药物治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药,通常为每日一次,剂量依医嘱而定。主要作用于乙肝病毒感染者。恩替卡韦能够抑制HBV多聚酶和逆转录酶活性,从而阻断病毒复制过程。适用于治疗慢性乙型肝炎患者,可改善病情活动性、肝脏炎症及纤维化程度。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服方式给予,每天固定时间服用。此药物主要用于治疗慢性乙型肝炎。本品能有效抑制HBV DNA聚合酶活性,进而控制病毒复制,减轻肝脏损伤。适合用于伴有活跃复制且血清ALT异常升高的慢性乙型肝炎患者的病程改善。
3.拉米夫定
拉米夫定一般推荐每日口服一次,剂量依据医嘱调整。针对慢性乙型肝炎有较好效果。此药具有高度特异性,选择性地与HBV-DNA多聚酶结合,抑制其合成,对宿主DNA多聚酶无明显影响。因此对于慢性乙型肝炎有较好的疗效。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯通常空腹状态下口服,每日一次,剂量由医生根据肾功能调整。此药可用于治疗慢性乙型肝炎。阿德福韦酯通过抑制HBV聚合酶的活性来减少病毒复制。该药物适用于治疗成人慢性乙型肝炎。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通常皮下注射,每周3次,疗程因个体差异而异。主治范围包括多种病毒感染性疾病以及某些恶性肿瘤。该药物能够调节机体免疫应答,增强自然杀伤细胞和巨噬细胞的功能,同时也能直接抑制病毒复制。因此对于慢性乙型肝炎也有一定治疗效果。
除了上述提到的治疗措施外,建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP和HBVDNA水平,以评估病情变化和药物疗效。此外,患者还应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,有助于促进疾病的恢复。
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2024-01-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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