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肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化胃底静脉曲张的治疗可通过饮食调整、药物治疗、内镜下曲张静脉硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术等方法来实现。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低盐、高蛋白、易消化饮食,减少肝脏负担。合理的饮食有助于维持水电解质平衡,预防腹水发生,促进肝细胞修复和再生,延缓病情进展。
2.药物治疗
患者可在医生指导下使用抗纤维化药物如甘草酸制剂、水飞蓟素类以及鳖甲软肝片等中成药进行治疗。上述药物具有一定的抗炎保肝作用,对于改善肝功能、缓解症状有一定效果。
3.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射是通过将硬化剂注入曲张静脉来闭塞病变部位的一种微创治疗方法。此方法适用于胃底静脉曲张出血的紧急止血及预防再出血。可迅速封闭出血点,降低门脉压力,防止再次出血。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术,在X线监视下经颈静脉入路穿刺建立通道至肝静脉后主干,在肝静脉主干-下腔静脉间植入支架并行球囊扩张形成肝内人工分流道。该手术旨在减轻门脉高压,缓解食管胃底静脉曲张所致的呕血等症状。术后需密切监测可能出现的并发症如肝性脑病等。
5.脾切除术
脾切除术通常采用开放式或腹腔镜方式进行,由专业外科医师操作,时间长短因个体差异而异。该手术适合脾脏肿大引起严重贫血或脾破裂等紧急情况。术后需注意观察伤口愈合情况及可能发生的感染风险。
建议定期复查超声检查以监测肝硬化的进展和胃底静脉曲张的变化。若出现上消化道出血的症状,应及时就医,以免延误病情。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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