39问医生

痛风为什么会出现疼痛和肾结石

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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痛风的疼痛和肾结石的形成可能与高尿酸血症、尿酸排泄减少、尿酸结晶沉积、关节损伤、肾脏疾病等病因有关,这些因素导致尿酸在关节和肾脏中积累,引发炎症和结石形成。患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄障碍时,会导致血液中尿酸浓度升高,形成尿酸盐晶体。这些晶体会刺激周围的软组织,如关节、肌腱等,引起炎症反应和疼痛。患者可以在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行降尿酸治疗。
2.尿酸排泄减少
尿酸主要通过肾脏排出体外,如果肾功能受损或者尿酸排泄能力下降,会导致尿酸水平升高,从而诱发痛风发作。患者可以遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
3.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积于关节或其他组织中,会引起局部炎症反应和免疫细胞浸润,进而产生疼痛感。针对尿酸结晶沉积引起的疼痛,可采用非甾体抗炎药如吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等缓解症状。
4.关节损伤
痛风性关节炎是由单个关节内尿酸盐结晶聚积而引发的一种急性炎症反应,若存在痛风石则容易导致关节面不平整,关节活动时易发生摩擦,从而引起疼痛。对于痛风引起的关节损伤,建议患者注意休息,减少患处负重,以免加重不适症状。
5.肾脏疾病
肾脏疾病可能导致尿酸排泄受阻,尿酸水平升高,进一步增加痛风发作的风险。患者应定期监测尿酸水平,同时还要关注肾脏健康状况,可通过超声波检查评估肾脏的功能状态。
患者平时要注意饮食调理,尽量少吃高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等,以减少痛风发作频率。此外,建议定期复查,以便及时发现并处理可能的并发症。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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