刷牙时牙龈出血可能是由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、慢性牙周炎、系统性疾病导致的凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙菌斑
牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的一层薄膜，其中含有多种能够分解口腔内食物残渣产生酸性物质的细菌。这些酸性物质会导致牙釉质脱矿，进而引起龋齿和牙龈炎症。使用含氟牙膏可以增强牙齿的抗酸能力，减少龋齿的发生，从而减轻由牙菌斑引起的牙龈出血。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内的细菌混合而成的硬块，长期存在会对牙龈造成刺激，引起局部炎症反应，进而诱发或者加重牙龈出血的症状。超声波洁牙是一种常见的去除牙结石的方法，通过高频振动产生的微小震荡波击碎并清除牙面上的结石，同时还可以对牙齿进行抛光处理。
3.维生素C缺乏
维生素C参与胶原合成，促进结缔组织健康，缺乏时会影响毛细血管壁的稳定性，使其易于破裂而出现牙龈出血的现象。遵医嘱口服维生素C片可补充体内缺乏的维生素C，改善牙龈出血的情况。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由于牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病，在炎症因子的作用下，可能会使牙龈红肿、充血，还可能伴有自发性出血或触痛。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方法来清理牙石和菌斑，控制病情发展。
5.系统性疾病导致的凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常，此时由于凝血因子缺乏或功能障碍，轻微外伤后就会出现牙龈自发性出血。输注新鲜冷冻血浆是常用的纠正凝血功能异常的方法，能迅速恢复患者的凝血因子水平，但需谨慎使用，避免过敏反应。
建议定期进行口腔检查，以早期发现和治疗可能导致牙龈出血的问题。推荐进行全口洁治以及必要的X线检查，以评估是否存在潜在的牙周病或其他口腔问题。
1.牙菌斑
牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的一层薄膜，其中含有多种能够分解口腔内食物残渣产生酸性物质的细菌。这些酸性物质会导致牙釉质脱矿，进而引起龋齿和牙龈炎症。使用含氟牙膏可以增强牙齿的抗酸能力，减少龋齿的发生，从而减轻由牙菌斑引起的牙龈出血。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内的细菌混合而成的硬块，长期存在会对牙龈造成刺激，引起局部炎症反应，进而诱发或者加重牙龈出血的症状。超声波洁牙是一种常见的去除牙结石的方法，通过高频振动产生的微小震荡波击碎并清除牙面上的结石，同时还可以对牙齿进行抛光处理。
3.维生素C缺乏
维生素C参与胶原合成，促进结缔组织健康，缺乏时会影响毛细血管壁的稳定性，使其易于破裂而出现牙龈出血的现象。遵医嘱口服维生素C片可补充体内缺乏的维生素C，改善牙龈出血的情况。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎是由于牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病，在炎症因子的作用下，可能会使牙龈红肿、充血，还可能伴有自发性出血或触痛。患者可在医生指导下采用龈上洁治术、龈下刮治术等方法来清理牙石和菌斑，控制病情发展。
5.系统性疾病导致的凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何环节发生异常，此时由于凝血因子缺乏或功能障碍，轻微外伤后就会出现牙龈自发性出血。输注新鲜冷冻血浆是常用的纠正凝血功能异常的方法，能迅速恢复患者的凝血因子水平，但需谨慎使用，避免过敏反应。
建议定期进行口腔检查，以早期发现和治疗可能导致牙龈出血的问题。推荐进行全口洁治以及必要的X线检查，以评估是否存在潜在的牙周病或其他口腔问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
补肾固齿丸
吲哚美辛巴布膏
龋齿宁含片
