39问医生

肾结石石头碎了为什么还疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
咨询
肾结石碎裂后进入输尿管可能会导致输尿管梗阻、感染、血尿、尿液滞留或结石移位,这些因素都可能导致疼痛。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.输尿管梗阻
输尿管梗阻是指由于结石或其他原因导致输尿管内腔狭窄或完全堵塞,阻碍了尿液排出,此时肾脏产生的尿液无法顺利流入膀胱,从而引起肾绞痛。当结石被震碎后,仍然存在梗阻的情况,因此疼痛不会立即缓解。对于输尿管梗阻引起的疼痛,可以使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等进行缓解。
2.感染
如果肾结石患者并发感染,则会导致炎症因子刺激局部组织,进而出现疼痛的症状。即使结石已经破碎,但感染可能仍在继续,所以会出现持续性疼痛。若是感染所致的疼痛,可遵医嘱服用抗生素来控制感染,常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.血尿
血尿是肾结石的常见并发症之一,当结石移动时可能会划破泌尿系统的黏膜,引起出血,导致排尿时伴随血液。虽然结石已被粉碎,但仍存在出血现象,会引起持续性的腰腹部疼痛。针对血尿,需要及时就医并接受进一步的诊疗,以确定是否存在其他潜在的病因,如感染或肿瘤。必要时医生会开具相应的药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
4.尿液滞留
尿液滞留指尿液在膀胱中停留时间过长,可能导致膀胱壁扩张和痉挛,从而引起疼痛。即使结石已碎裂,但尿液仍处于潴留状态,会加剧疼痛感。改善尿液滞留状况通常涉及增加水分摄入量、定时排尿以及遵循特定饮食建议。对于某些病例,医生也可能推荐使用利尿剂,如、螺内酯等。
5.结石移位
结石移位可能会导致输尿管痉挛,进而引发剧烈的肾绞痛。即使结石已经被粉碎,但由于位置改变而引起的输尿管痉挛仍可能导致疼痛。对于结石移位引起的疼痛,首先应尝试通过大量饮水和适度运动促进结石自行排出。若效果不佳,可考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法进行处理。
日常生活中,患者应注意多喝水,保持充足的水分摄入,有助于促进结石排出。同时还要定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
66
2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品