39问医生

糖尿病肾病三期怎么控制

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病肾病三期可以通过饮食疗法、血糖监测、胰岛素治疗、降压药、肾脏保护药物等治疗措施进行控制。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法
患者应遵循低盐、低脂、优质蛋白饮食原则,每日摄入不超过6克钠,减少饱和脂肪酸摄入,适当增加膳食纤维摄入量。合理调整饮食结构有助于控制血糖水平,进而延缓糖尿病肾病的发展进程。
2.血糖监测
定期检测空腹及餐后血糖,及时发现高血糖状态并采取相应措施。持续高血糖状态会加重肾脏负担,加剧肾损害进展速度;而严格控制血糖可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过等病理生理改变,延缓病情发展至尿毒症阶段。
3.胰岛素治疗
通过皮下注射给予长效或短效人胰岛素制剂,根据医嘱制定个体化方案。胰岛素能有效降低血糖浓度,在一定程度上缓解因高血糖引起的水肿等症状;但需注意观察可能出现的低血糖风险,并做好预防措施。
4.降压药
遵照医生处方选择合适的口服或静脉注射降血压药物如硝苯地平、卡托普利等,并按时服用。高血压是导致糖尿病肾病恶化的重要因素之一,控制血压有助于减缓肾功能下降速度。
5.肾脏保护药物
根据医师指导选择适合的肾脏保护药物如贝前列素钠片、羟苯磺酸钙分散片等,并按说明书规定剂量使用。这些药物能够改善微循环障碍、抑制肾小球肥大以及促进受损细胞修复再生等功能,从而起到稳定病情的作用。
除上述措施外,建议患者还可考虑透析治疗,如血液透析或腹膜透析,以帮助清除体内废物和多余的液体。同时,患者应避免高糖食物,保持适度运动,以利于血糖控制和身体健康。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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