口腔里牙龈总出血可能是由维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、凝血功能障碍、血小板减少症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是人体必需的一种抗氧化剂，具有促进胶原蛋白合成的作用。当体内缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆性增加，从而引起牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症，这些细菌产生毒素和酶，刺激牙龈发红、肿胀和出血。患者可在医生指导下使用氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，由于炎症因子作用于牙龈组织，导致其出现充血水肿的情况，进而发生自发性或轻微创伤后出血的现象。患者可遵医嘱采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除菌斑和结石。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血时间延长，易出现自发性出血现象，包括牙龈出血。针对凝血功能异常，需要首先确定具体原因并接受相应治疗，例如血友病患者可以注射人凝血因子Ⅷ进行替代治疗。
5.血小板减少症
血小板减少症指外周血中血小板计数低于正常范围，使机体凝血功能受损，容易诱发黏膜出血，表现为牙龈出血。对于免疫介导的血小板减少症，可遵照医生的意见用醋酸龙注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行口腔检查，以早期发现并处理可能导致牙龈出血的问题。推荐进行血常规检查、维生素水平检测以及纤维蛋白原测定，以评估患者的凝血功能状态。
1.维生素C缺乏
维生素C是人体必需的一种抗氧化剂，具有促进胶原蛋白合成的作用。当体内缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆性增加，从而引起牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维C咀嚼片、维C泡腾片等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物引起的牙龈组织炎症，这些细菌产生毒素和酶，刺激牙龈发红、肿胀和出血。患者可在医生指导下使用氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，由于炎症因子作用于牙龈组织，导致其出现充血水肿的情况，进而发生自发性或轻微创伤后出血的现象。患者可遵医嘱采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除菌斑和结石。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血时间延长，易出现自发性出血现象，包括牙龈出血。针对凝血功能异常，需要首先确定具体原因并接受相应治疗，例如血友病患者可以注射人凝血因子Ⅷ进行替代治疗。
5.血小板减少症
血小板减少症指外周血中血小板计数低于正常范围，使机体凝血功能受损，容易诱发黏膜出血，表现为牙龈出血。对于免疫介导的血小板减少症，可遵照医生的意见用醋酸龙注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行口腔检查，以早期发现并处理可能导致牙龈出血的问题。推荐进行血常规检查、维生素水平检测以及纤维蛋白原测定，以评估患者的凝血功能状态。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
西地碘含片
补肾固齿丸
转移因子胶囊
