39问医生

结石肾积水怎么排出来

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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结石肾积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒,通常在门诊完成。此方法适合表浅且直径小于2厘米的结石,可减少其对肾脏造成的压力和损伤。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下利用超声引导穿刺进入肾脏,在直视下取出结石的一种微创手术方式。该技术适用于较大、复杂的肾结石,能够提供直观视野并精确移除结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术,通过尿道插入软性或硬性输尿管镜到达结石位置,采用激光或碎石工具将其粉碎并取出。此法针对位于肾盂与输尿管连接处或输尿管内的结石效果显著,具有创伤小、恢复快的优点。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口置入微型器械进行操作的微创手术,如腹腔镜肾切除术或修复受损的输尿管。对于复杂或复发性的结石导致严重肾积水患者,腹腔镜手术可提供更彻底的解决方案。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排泄,以及使用α受体阻滞剂坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等松弛输尿管平滑肌。这些药物有助于缓解因结石引起的输尿管痉挛和肾积水。但具体用药需遵医嘱执行。
在处理肾结石所致肾积水时,应避免摄入可能加剧结石形成的物质,如草酸含量高的食物菠菜、甘蓝等。同时,增加水的摄取量有利于促进结石排出及预防新的结石形成。
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2024-01-27 浏览100
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