耳膜穿孔耳鸣可采取耳膜修补术、鼓室成形术、低强度脉冲噪声疗法、耳道清洁、听觉再训练等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳膜修补术
耳膜修补术通常采用局部麻醉，在显微镜下将受损的耳膜修复至原位。此手术旨在恢复耳膜完整性，减少听力损失及耳鸣现象。选择该措施是因为耳膜穿孔直接影响听力传导并伴随耳鸣。
2.鼓室成形术
鼓室成形术是通过外科手术重建鼓室结构，包括清除病灶、移除干耳膜及植入新耳膜。该手术可改善中耳通气功能，对伴有耳鸣的耳膜穿孔有益处。因为穿孔导致中耳压力失衡引起耳鸣。
3.低强度脉冲噪声疗法
低强度脉冲噪声疗法是一种非侵入性的声音治疗方法，需要定期接受专业人员指导下的声波刺激。该方法利用特定频率和响度范围内的噪音管理内耳毛细胞活性以减轻因敏感性增加而加剧的耳鸣现象。对于存在耳鸣且有轻微听力下降的患者适用。
4.耳道清洁
耳道清洁涉及使用适当工具如棉签或专用耳勺轻柔地去除耳垢和异物。保持耳道卫生有助于防止进一步损伤并促进愈合过程。频繁耳垢堆积可能导致耳鸣加剧。
5.听觉再训练
听觉再训练涉及一系列行为策略和技巧来帮助个体更好地处理不舒适的声音环境。这种方法可以帮助提高个体对不同声音的容忍度，并减少由耳鸣引起的不适感。适用于那些由于耳鸣而导致生活质量下降的人群。
在治疗耳膜穿孔伴耳鸣时，应避免使用耳机或听过高音量音乐，以免加重耳部损伤。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
1.耳膜修补术
耳膜修补术通常采用局部麻醉，在显微镜下将受损的耳膜修复至原位。此手术旨在恢复耳膜完整性，减少听力损失及耳鸣现象。选择该措施是因为耳膜穿孔直接影响听力传导并伴随耳鸣。
2.鼓室成形术
鼓室成形术是通过外科手术重建鼓室结构，包括清除病灶、移除干耳膜及植入新耳膜。该手术可改善中耳通气功能，对伴有耳鸣的耳膜穿孔有益处。因为穿孔导致中耳压力失衡引起耳鸣。
3.低强度脉冲噪声疗法
低强度脉冲噪声疗法是一种非侵入性的声音治疗方法，需要定期接受专业人员指导下的声波刺激。该方法利用特定频率和响度范围内的噪音管理内耳毛细胞活性以减轻因敏感性增加而加剧的耳鸣现象。对于存在耳鸣且有轻微听力下降的患者适用。
4.耳道清洁
耳道清洁涉及使用适当工具如棉签或专用耳勺轻柔地去除耳垢和异物。保持耳道卫生有助于防止进一步损伤并促进愈合过程。频繁耳垢堆积可能导致耳鸣加剧。
5.听觉再训练
听觉再训练涉及一系列行为策略和技巧来帮助个体更好地处理不舒适的声音环境。这种方法可以帮助提高个体对不同声音的容忍度，并减少由耳鸣引起的不适感。适用于那些由于耳鸣而导致生活质量下降的人群。
在治疗耳膜穿孔伴耳鸣时，应避免使用耳机或听过高音量音乐，以免加重耳部损伤。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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