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糖尿病肾病二期的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病肾病二期的症状包括浮肿、尿液增多、尿中泡沫增多、夜尿频繁以及视力模糊,建议患者及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.浮肿
由于肾脏功能受损导致体内水分潴留,使血容量增加,从而引起浮肿。水肿首先出现在眼睑、面部等组织松弛部位,严重时可扩展至下肢和全身。
2.尿液增多
当血糖升高超过肾糖阈值时,会刺激渗透压感受器,进而通过神经反射作用于垂体后叶,促进抗利尿激素分泌减少,导致尿量增多。尿液增多可能伴有排尿次数增加,但每次排尿量不多。
3.尿中泡沫增多
当肾小球滤过率下降时,蛋白尿增加,蛋白质分子进入尿液形成泡沫。尿中泡沫通常呈短暂性出现且数量较多,在排尿初期更为明显。
4.夜尿频繁
夜间代谢水平降低,肾素-血管紧张素系统活性增强,醛固酮分泌增加,血压下降,心输出量减少,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,导致尿量增多。同时,睡眠状态下迷走神经兴奋,交感神经抑制,平滑肌收缩力减弱,膀胱逼尿肌收缩力也相应减弱,储尿期膀胱壁顺应性增高,这些因素共同导致了夜尿频多的现象。夜尿频繁是指晚上起床上厕所的频率明显高于白天,可能伴随尿量减少。
5.视力模糊
高血糖状态会导致血液黏稠度增加,影响眼部血液循环,进而引发视网膜病变,可能导致视力模糊。视力模糊可能是突然发生,也可能逐渐发展。
针对糖尿病肾病二期的相关症状,建议进行血糖监测、肾功能检测以及尿常规检查以评估病情。治疗措施包括控制血糖水平,如遵医嘱使用胰岛素注射或口服降糖药物;同时,需要优化高血压管理,常用药物有硝苯地平等。患者应保持健康饮食,避免高糖食物,确保充足休息,以减轻症状并延缓病情进展。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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