牙齿做过根管治疗两年后又开始痛可能是根管治疗不完善、牙髓炎、根尖周炎等原因引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、根管治疗不完善
如果根管治疗不完善，可能会出现牙齿疼痛的症状。可以在医生的指导下合理使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素类的药物进行治疗，能够有效的抑制炎症反应。
2、牙髓炎
患者的牙髓组织受到细菌等致病菌的入侵之后，容易引发炎症反应，通常会伴随牙齿疼痛的症状。可以通过根管治疗术等相关的手术进行治疗，也可以通过牙髓切断术等手术进行治疗。
3、根尖周炎
患者的根尖周组织受到细菌等致病菌的入侵之后，容易引发炎症反应，通常会伴随疼痛的症状。可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，必要时也可以通过根管治疗术等手术进行治疗。
除此之外，还有可能是牙周炎、牙龈炎等原因引起的，建议及时就医治疗。
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