血红蛋白尿见于溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等疾病。
血红蛋白尿是由于红细胞破坏后释放出血红蛋白，当超过肾脏处理能力时，未被分解的血红蛋白从尿液中排出，导致尿色呈浓茶样或酱油色。这是某些血液系统疾病的共性特征。伴随血红蛋白尿的可能还会有黄疸、发热、腰痛等症状。这些症状与红细胞破坏引起的炎症反应有关。
确诊血红蛋白尿通常需要进行尿常规检查、血常规检查、高铁血红蛋白还原试验、骨髓穿刺术等实验室检测以及影像学检查如超声波检查。治疗措施需依据具体病因确定，可能包括输血、免疫抑制剂或脾脏切除。对于溶血性贫血，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物如氢化可的松、等非特异性控制病情；对于阵发性睡眠性血红蛋白尿，则需遵照医生处方选用环孢素A、他克莫司等免疫调节药以稳定病情。
患者应避免剧烈运动，以免加重溶血，同时注意保持充足的水分摄入，促进含铁血黄素的排泄。
血红蛋白尿是由于红细胞破坏后释放出血红蛋白，当超过肾脏处理能力时，未被分解的血红蛋白从尿液中排出，导致尿色呈浓茶样或酱油色。这是某些血液系统疾病的共性特征。伴随血红蛋白尿的可能还会有黄疸、发热、腰痛等症状。这些症状与红细胞破坏引起的炎症反应有关。
确诊血红蛋白尿通常需要进行尿常规检查、血常规检查、高铁血红蛋白还原试验、骨髓穿刺术等实验室检测以及影像学检查如超声波检查。治疗措施需依据具体病因确定，可能包括输血、免疫抑制剂或脾脏切除。对于溶血性贫血，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物如氢化可的松、等非特异性控制病情；对于阵发性睡眠性血红蛋白尿，则需遵照医生处方选用环孢素A、他克莫司等免疫调节药以稳定病情。
患者应避免剧烈运动，以免加重溶血，同时注意保持充足的水分摄入，促进含铁血黄素的排泄。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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