孩子乳牙蛀了是否要根管治疗，需要根据具体情况决定，如果乳牙只是轻微龋齿，一般不需要根管治疗，如果乳牙严重龋齿，则需要根管治疗。
1、不需要根管治疗
乳牙如果只是轻微龋齿，没有出现明显的疼痛症状，可以在医生指导下采用磨牙将龋齿补齐，然后使用玻璃离子或者复合树脂进行修复，通常不需要进行根管治疗。
2、需要根管治疗
如果孩子的乳牙严重龋齿，有明显的疼痛症状，并且已经出现了牙髓炎、根尖周炎等，则需要进行根管治疗。因为乳牙的根管治疗主要是将感染的牙髓彻底清除，并且消除根管内的炎症，在清除感染的牙髓后，需要进行根管充填，从而保证乳牙的正常使用。
在日常生活中，建议孩子注意口腔卫生，养成早晚刷牙的良好习惯，并且在吃完饭后要及时漱口，避免食物残渣遗留在口腔内，以免引起细菌滋生，导致龋齿的发生。另外，在饮食上建议孩子以清淡、易消化的食物为主，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
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