打了瘦脸针后脸没瘦还胖了，可能是肉毒素剂量不足、肉毒素吸收过快、肉毒素注射位置不当、患者个体差异、肉毒素注射后水肿等引起的，可以采取肉毒素剂量调整、肉毒素注射时间控制、肉毒素注射位置调整、个体化治疗方案制定、肉毒素注射后水肿管理等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肉毒素注射后水肿
肉毒素注射后出现短暂的局部组织水肿是正常反应，通常会在几天内自行消退。这是因为肉毒素作用于神经肌肉接头处，导致肌肉收缩减弱或停止，从而引起暂时性的水肿现象。这种水肿一般会随着药物代谢而自然消失。
2.肉毒素剂量不足
如果肉毒素剂量不足，则无法有效阻断咬肌的神经冲动，使其持续收缩，进而导致咬肌体积增大，使脸部看起来更显胖。由于肉毒素剂量不足，未能达到阻断神经递质的作用，因此无法抑制肌肉收缩，从而影响到瘦脸效果。
3.肉毒素吸收过快
肉毒素吸收过快可能导致其作用时间缩短，从而使咬肌恢复收缩能力，导致面部轮廓不明显。肉毒素通过与神经肌肉接点上的乙酰胆碱受体结合发挥作用，在注射后会被逐渐分解并被身体清除掉。若吸收速度过快则会导致作用时间缩短。
4.肉毒素注射位置不当
肉毒素注射位置不当可能会导致药物分布不均，影响瘦脸效果。肉毒素需要精准地注射到目标肌肉中才能发挥最佳效果。如果注射位置偏移或者深度掌握不好，就可能造成药物扩散至邻近肌肉或其他部位，从而影响瘦脸效果。
5.患者个体差异
个体差异包括年龄、体重、生活习惯等因素，这些因素会影响肉毒素的效果。年轻人体内的新陈代谢更快，能够更快地将肉毒素排出体外；肥胖者体内脂肪含量较高，也会影响肉毒素的吸收和代谢。此外，不良的生活习惯如饮食过量、缺乏运动等也会降低肉毒素的瘦脸效果。
建议密切观察肿胀情况，必要时及时就医咨询专业医生的意见，以免延误病情。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，有助于促进机体的新陈代谢，有利于上述不适症状得到缓解。
1.肉毒素注射后水肿
肉毒素注射后出现短暂的局部组织水肿是正常反应，通常会在几天内自行消退。这是因为肉毒素作用于神经肌肉接头处，导致肌肉收缩减弱或停止，从而引起暂时性的水肿现象。这种水肿一般会随着药物代谢而自然消失。
2.肉毒素剂量不足
如果肉毒素剂量不足，则无法有效阻断咬肌的神经冲动，使其持续收缩，进而导致咬肌体积增大，使脸部看起来更显胖。由于肉毒素剂量不足，未能达到阻断神经递质的作用，因此无法抑制肌肉收缩，从而影响到瘦脸效果。
3.肉毒素吸收过快
肉毒素吸收过快可能导致其作用时间缩短，从而使咬肌恢复收缩能力，导致面部轮廓不明显。肉毒素通过与神经肌肉接点上的乙酰胆碱受体结合发挥作用，在注射后会被逐渐分解并被身体清除掉。若吸收速度过快则会导致作用时间缩短。
4.肉毒素注射位置不当
肉毒素注射位置不当可能会导致药物分布不均，影响瘦脸效果。肉毒素需要精准地注射到目标肌肉中才能发挥最佳效果。如果注射位置偏移或者深度掌握不好，就可能造成药物扩散至邻近肌肉或其他部位，从而影响瘦脸效果。
5.患者个体差异
个体差异包括年龄、体重、生活习惯等因素，这些因素会影响肉毒素的效果。年轻人体内的新陈代谢更快，能够更快地将肉毒素排出体外；肥胖者体内脂肪含量较高，也会影响肉毒素的吸收和代谢。此外，不良的生活习惯如饮食过量、缺乏运动等也会降低肉毒素的瘦脸效果。
建议密切观察肿胀情况，必要时及时就医咨询专业医生的意见，以免延误病情。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，有助于促进机体的新陈代谢，有利于上述不适症状得到缓解。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
