尿道下裂术后尿道口不平可能与术后并发症、个体差异、术中操作不当、术后护理不当等因素有关。尿道下裂术后出现尿道口不平是因为术后并发症如感染、血肿可能导致局部组织修复不均;个体差异、术中操作不当及术后护理不当会影响组织愈合过程。如果患者在手术过程中存在异物残留或缝线未被完全吸收,也可能导致尿道口不平。此外,还可能存在继发性尿道狭窄等情况。术后应密切观察尿道口情况,定期复查以评估恢复进度,并遵循医嘱做好术后护理,预防感染。