肛门周围总感觉有东西，多考虑是由于痔、肛周湿疹等原因引起的，但也可能是因为肛裂等原因造成的。
1、痔
痔可能是因为排便用力、长时间排便、低纤维饮食等原因引起的，通常会出现排便后滴血、疼痛、肛门瘙痒等症状。患者可遵医嘱局部使用利多卡因乳膏、痔疮膏等药物改善疼痛，减轻瘙痒，必要时患者需要在医生的指导下进行手术治疗，如痔单纯切除术、血栓性外痔剥离术等。
2、肛周湿疹
肛周湿疹病因比较复杂，可能是因为内外因素相互作用引起的一种迟发型变态反应，肛周湿疹会出现肛门周围潮红、丘疹、水疱等症状，患者还会出现瘙痒、疼痛等情况。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，患者还需要避免各种外界刺激，如避免热水烫洗、过度搔抓等。
3、肛裂
肛裂通常是因为不良的排便习惯、局部感染、肠道疾病等原因引起的，通常会出现排便疼痛、出血、便秘等症状。患者可遵医嘱局部使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，必要时患者需要遵医嘱进行手术治疗，如肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等。
除以上原因外，也可能是因为直肠脱垂、肛瘘、肛周脓肿等原因造成的。建议患者及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
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