输尿管结石拉不出尿可以考虑留置导尿、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、膀胱造瘘术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.留置导尿
留置导尿是将一根软管插入体内，通过连续引流尿液来缓解排尿困难。操作通常在局部麻醉下完成，在医院由专业医生执行。此方法可减少因结石引起的尿道压迫，改善排尿功能。但需注意保持导尿管清洁以防感染。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石震碎成小颗粒，便于排出。患者躺在专用床上接受辐射剂量较低的X光扫描定位结石位置后接受治疗。该技术适合处理表浅且直径小于2厘米的输尿管上段结石。能够有效促进结石排出。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部切开一个小孔，使用特殊的镜子和工具进入肾脏内部取出结石。手术通常采用全身麻醉，在医院由泌尿外科医师施行。此方法适用于较大、复杂的输尿管中下段结石。它可以直接到达结石所在位置并将其移除。
4.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下将一个管道插入膀胱以建立一个人工通道，使尿液能够流出体外。该措施对于输尿管结石导致的急性尿潴留非常有用。它可以迅速缓解尿潴留的症状，同时也可以作为长期管理的一种选择。
在处理输尿管结石时，应避免摄入利尿作用强的食物如冬瓜、红豆等，以免增加结石体积和数量。同时，建议定期复查以便及时发现并处理可能出现的问题。
1.留置导尿
留置导尿是将一根软管插入体内，通过连续引流尿液来缓解排尿困难。操作通常在局部麻醉下完成，在医院由专业医生执行。此方法可减少因结石引起的尿道压迫，改善排尿功能。但需注意保持导尿管清洁以防感染。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石震碎成小颗粒，便于排出。患者躺在专用床上接受辐射剂量较低的X光扫描定位结石位置后接受治疗。该技术适合处理表浅且直径小于2厘米的输尿管上段结石。能够有效促进结石排出。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在腰部切开一个小孔，使用特殊的镜子和工具进入肾脏内部取出结石。手术通常采用全身麻醉，在医院由泌尿外科医师施行。此方法适用于较大、复杂的输尿管中下段结石。它可以直接到达结石所在位置并将其移除。
4.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下将一个管道插入膀胱以建立一个人工通道，使尿液能够流出体外。该措施对于输尿管结石导致的急性尿潴留非常有用。它可以迅速缓解尿潴留的症状，同时也可以作为长期管理的一种选择。
在处理输尿管结石时，应避免摄入利尿作用强的食物如冬瓜、红豆等，以免增加结石体积和数量。同时，建议定期复查以便及时发现并处理可能出现的问题。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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