输尿管结石15mm一般需要手术治疗。输尿管结石15mm属于较大的结石,可能会导致严重的泌尿系统梗阻,进而引发急性肾绞痛、尿路感染甚至肾脏损伤等严重并发症,因此通常需要通过手术进行取石。若患者无明显症状或仅有轻微疼痛,可考虑采用非手术方法进行处理,如大量饮水促进排泄、遵医嘱服用解痉止痛药物等。在处理输尿管结石时,应注意遵循医生指导,避免剧烈运动以减少结石移动引起的不适,并保持良好的水分摄入量。