老年人肝胆结石可采取饮食疗法调整、中药排石治疗、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少摄入高胆固醇、高脂肪食物如红肉，增加膳食纤维如绿叶蔬菜来改善消化系统功能。高脂、高胆固醇食物会促进胆汁分泌，而膳食纤维有助于促进肠道蠕动，从而减少胆汁淤积，预防结石形成。
2.中药排石治疗
患者可在医生指导下使用金钱草、鸡内金等药物进行治疗，能够起到利水通淋的作用。上述药物具有清热解毒的功效，对于缓解肾结石、输尿管结石有一定的作用。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放巨大能量，将结石粉碎成小颗粒排出体外。体外冲击波碎石适用于各类型大小不一且位置适宜操作之胆管内固体物质积聚情形；其工作原理符合上述所述状况需求。
4.经皮肝穿刺胆管镜取石术
通常采用局部麻醉，在影像学引导下将一根细软的内窥镜插入胆管，找到并取出结石。此方法适合处理位于肝脏内部或难以到达部位的胆管结石。它可以直接观察到结石位置并精准地将其移除。
5.腹腔镜胆囊切除术
在全身麻醉下，医生使用腹腔镜器械进入腹部，找到并摘除胆囊及其内的结石。该手术常用于治疗因胆囊炎引起的反复发作性右上腹绞痛及不适感。它可以彻底清除胆囊内的结石，防止再次发生胆囊炎。
建议定期复查超声检查以监测结石变化，特别是对于有既往史者尤为重要。同时，应避免食用易产生胆汁沉淀的食物，如蛋黄、动物内脏等，以减少结石复发风险。
1.饮食疗法调整
通过减少摄入高胆固醇、高脂肪食物如红肉，增加膳食纤维如绿叶蔬菜来改善消化系统功能。高脂、高胆固醇食物会促进胆汁分泌，而膳食纤维有助于促进肠道蠕动，从而减少胆汁淤积，预防结石形成。
2.中药排石治疗
患者可在医生指导下使用金钱草、鸡内金等药物进行治疗，能够起到利水通淋的作用。上述药物具有清热解毒的功效，对于缓解肾结石、输尿管结石有一定的作用。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放巨大能量，将结石粉碎成小颗粒排出体外。体外冲击波碎石适用于各类型大小不一且位置适宜操作之胆管内固体物质积聚情形；其工作原理符合上述所述状况需求。
4.经皮肝穿刺胆管镜取石术
通常采用局部麻醉，在影像学引导下将一根细软的内窥镜插入胆管，找到并取出结石。此方法适合处理位于肝脏内部或难以到达部位的胆管结石。它可以直接观察到结石位置并精准地将其移除。
5.腹腔镜胆囊切除术
在全身麻醉下，医生使用腹腔镜器械进入腹部，找到并摘除胆囊及其内的结石。该手术常用于治疗因胆囊炎引起的反复发作性右上腹绞痛及不适感。它可以彻底清除胆囊内的结石，防止再次发生胆囊炎。
建议定期复查超声检查以监测结石变化，特别是对于有既往史者尤为重要。同时，应避免食用易产生胆汁沉淀的食物，如蛋黄、动物内脏等，以减少结石复发风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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