结石肾积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合处理较大且难以自然排出的结石，可减少对肾脏的压力，有助于缓解肾积水。但需注意观察是否有出血倾向及过敏反应。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下利用经皮肾镜技术移除肾盂、输尿管连接部或上盏内的结石。该手术一般在医院内由泌尿外科医生操作完成。此法适用于直径小于2cm的肾结石，尤其是鹿角形结石。它可以直接到达结石位置并将其取出，从而减轻肾积水。术后应密切监测可能出现的并发症如感染或出血。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，在全麻或区域阻滞麻醉下，利用软性或硬性输尿管镜进入患处直视下清除结石。手术时间因个体差异而异。该手术主要用于治疗位于肾盂与输尿管连接处或输尿管内的结石。能够有效去除结石并改善肾积水状况。术后需预防感染及促进伤口愈合。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入微型器械进行内部检查和治疗的一种微创手术方式，需要全身麻醉并在特定设备辅助下执行。对于存在复杂结构异常或复发性结石等情况导致持续性肾积水患者适用。此方法可提供清晰视野以便深入评估并彻底移除所有阻碍物。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片以及非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，具体用药需遵医嘱。上述药物可以增加尿液分泌，促进小结石排出。对于表面积较大的肾结石有一定效果。在接受药物排石治疗时应注意可能发生的副作用，并定期复查。
在治疗结石引起的肾积水期间，应遵循医师指导调整饮食习惯，减少富含钙质食物摄入，例如牛奶、奶酪等，以免影响病情恢复。同时，适量饮水有利于促进结石排出，但不宜过量以防加重肾负担。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合处理较大且难以自然排出的结石，可减少对肾脏的压力，有助于缓解肾积水。但需注意观察是否有出血倾向及过敏反应。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下利用经皮肾镜技术移除肾盂、输尿管连接部或上盏内的结石。该手术一般在医院内由泌尿外科医生操作完成。此法适用于直径小于2cm的肾结石，尤其是鹿角形结石。它可以直接到达结石位置并将其取出，从而减轻肾积水。术后应密切监测可能出现的并发症如感染或出血。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术，在全麻或区域阻滞麻醉下，利用软性或硬性输尿管镜进入患处直视下清除结石。手术时间因个体差异而异。该手术主要用于治疗位于肾盂与输尿管连接处或输尿管内的结石。能够有效去除结石并改善肾积水状况。术后需预防感染及促进伤口愈合。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过小切口插入微型器械进行内部检查和治疗的一种微创手术方式，需要全身麻醉并在特定设备辅助下执行。对于存在复杂结构异常或复发性结石等情况导致持续性肾积水患者适用。此方法可提供清晰视野以便深入评估并彻底移除所有阻碍物。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片以及非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，具体用药需遵医嘱。上述药物可以增加尿液分泌，促进小结石排出。对于表面积较大的肾结石有一定效果。在接受药物排石治疗时应注意可能发生的副作用，并定期复查。
在治疗结石引起的肾积水期间，应遵循医师指导调整饮食习惯，减少富含钙质食物摄入，例如牛奶、奶酪等，以免影响病情恢复。同时，适量饮水有利于促进结石排出，但不宜过量以防加重肾负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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