39问医生

结石在输尿管里排不出来怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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结石在输尿管里排不出来可以采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性方式,在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上,将其分解成小颗粒。此方法适合处理表浅且较小的输尿管结石。它具有简单、快捷的优点,不需要全身麻醉,副作用少。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉下将一根细针穿过皮肤进入肾脏,然后使用镜子和工具取出结石。整个过程可能需要30分钟至数小时不等。该技术适用于较大或复杂的输尿管及肾盂结石。其优势在于能够直视下准确找到并移除结石,减少损伤风险。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术通常采用局部或全身麻醉,在X线监控下进行。医生插入一根带有摄像头的软管进入尿道、膀胱、输尿管直至结石位置,利用工具夹取或敲碎结石后取出。该方法适合处理位于中下段输尿管的结石。它可以提供清晰视野以便精准操作,并可同时处理多处梗阻。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常在全身麻醉下执行,通过小切口插入微型器械进行操作。具体步骤包括建立气腹、插入镜头观察盆腔结构、使用特殊工具分离粘连组织、切除多余器官等。对于复杂病例或复发性输尿管结石有益。该技术具有创伤小、恢复快的特点,但需高度专业技能和经验。
5.药物排石治疗
药物排石治疗涉及口服或注射特定药物如α受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等,以缓解输尿管痉挛和促进结石排出。这些药物有助于缓解输尿管痉挛、减轻疼痛,并有助于促使结石移动。患者应遵医嘱服用,定期复查以监测疗效和副作用。
在输尿管结石无法自行排出时,应避免剧烈运动,以免加重不适症状。日常生活中还要注意多喝水,有利于促进身体新陈代谢,也有助于促进体内微小结石排出。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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