39问医生

泌尿结石疼痛怎么才能缓解疼痛

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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泌尿结石疼痛可以考虑止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果疼痛持续或加剧,应尽快就医以避免并发症。
1.止痛药
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于轻至中度泌尿系结石引起的疼痛;阿片类药物如、可待因等可用于重度疼痛。剂量依医嘱调整。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及缓解疼痛。适合缓解由泌尿系结石导致的钝痛、绞痛等症状。
2.解痉药
常用的有山莨菪碱、阿托品等,通过解除平滑肌痉挛而缓解输尿管痉挛性梗阻所致的剧烈绞痛。上述药物具有松弛平滑肌的作用,能有效改善输尿管痉挛状态,从而缓解疼痛。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中成药促进小结石排出。这些药物含有利水渗湿、通淋排石功效的中药材,能够增加尿液量并促进微小结石排出,进而减轻输尿管堵塞引起的腰部绞痛。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线或低能量冲击波聚焦后作用于体内的结石,将大块结石粉碎成较小颗粒以便排出。此方法适用于直径小于2cm且位置表浅的结石。通过物理方式破碎结石使其更容易被排出体外,从而减少对输尿管壁造成的压迫和刺激。
5.经皮肾镜取石术
该手术通常采用局部麻醉,在影像学引导下将一根细软的内窥镜插入肾脏,找到并取出结石。对于较大或复杂类型的泌尿系结石有效。手术旨在移除体内无法自然排出之大型顽固性结石。
在处理泌尿系结石引发的疼痛时,应避免使用可能导致尿路收缩的药物,例如非那西汀。同时,建议患者多喝水,促进结石排出,但不宜憋尿,以免加重疼痛或引起其他并发症。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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