39问医生

输尿管结石吃了药还疼怎么回事

孔子登
南沙区南沙街社区卫生服务中心
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输尿管结石吃了药还疼可能是由于结石梗阻、结石移位、感染、尿路狭窄或肾积水引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.结石梗阻
输尿管结石导致尿液流动受阻,引起输尿管痉挛和炎症反应,进而出现疼痛。当结石嵌顿于输尿管时,会引起剧烈腰痛、腹痛等症状。对于结石梗阻引起的疼痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药物如布洛芬进行止痛治疗。
2.结石移位
输尿管结石发生移动时,会对输尿管壁产生刺激作用,从而引起疼痛。这种疼痛通常为绞痛,且伴有恶心呕吐等消化道症状。针对结石移位所致的疼痛,可以考虑采用镇静剂如来缓解不适感。
3.感染
输尿管结石可能导致尿液滞留并滋生细菌,引发尿路感染,进一步加重输尿管的炎症反应,加剧疼痛。此外,患者可能伴随发热、尿频、尿急等症状。如果确诊存在感染,则需要配合医生通过服用抗生素进行处理,例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
4.尿路狭窄
输尿管结石可能会导致局部黏膜损伤,长期刺激下会导致输尿管狭窄,影响尿液排出,此时排尿困难,甚至无法排尿,同时伴有腰部酸胀感。对于尿路狭窄的情况,建议到医院进行手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
5.肾积水
输尿管结石堵塞后,尿液无法顺利流入膀胱,导致肾脏内压力升高,进而引起肾盂扩张和肾积水的发生。肾积水严重时会导致肾功能受损,表现为腰痛、腹部包块等症状。对于肾积水,应首先尝试通过大量饮水增加尿量,促进小结石自行排出;若效果不佳则需考虑体外冲击波碎石治疗。
患者应注意休息,避免剧烈运动,以减少输尿管的摩擦和刺激。必要时,可在医师指导下完善超声检查、CT扫描等影像学检查,以便评估结石的位置和大小,指导后续治疗。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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