胆管泥沙性结石可以通过饮食调整、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化饮食，减少胆固醇摄入，避免过度饱食。合理的饮食结构有助于减轻胆道压力，预防胆汁淤积，从而降低胆管泥沙性结石的发生风险。
2.中药排石
患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁排出。上述药物能增加胆汁流量，降低胆汁黏度，有利于小结石排出。
3.体外冲击波碎石
通过超声定位下对结石进行高能级物理振动，将较大结石击碎成较小颗粒以便于排出。此方法适合处理表浅且位置较好的胆管内小型至中型泥沙样结石；大型或多发性结石需谨慎评估风险。
4.经皮肝穿刺胆管引流术
这是一种微创手术，在影像学引导下使用细针插入肝脏穿入胆管进行液体抽取或植入支架。该措施可用于缓解胆管梗阻引起的严重黄疸及感染症状；长期使用可考虑行经皮经肝胆管造影术进一步评估是否需要取石。
5.腹腔镜胆囊切除术
利用腹腔镜技术进入体内进行胆囊摘除手术，通常采用全身麻醉。适用于存在慢性胆囊炎或胆管泥沙性结石史者；旨在移除可能成为结石形成源头的病变胆囊组织。
针对胆管泥沙性结石，建议定期复查腹部超声，监测病情变化。若出现持续疼痛或其他不适症状，应及时就医并接受专业治疗。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化饮食，减少胆固醇摄入，避免过度饱食。合理的饮食结构有助于减轻胆道压力，预防胆汁淤积，从而降低胆管泥沙性结石的发生风险。
2.中药排石
患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁排出。上述药物能增加胆汁流量，降低胆汁黏度，有利于小结石排出。
3.体外冲击波碎石
通过超声定位下对结石进行高能级物理振动，将较大结石击碎成较小颗粒以便于排出。此方法适合处理表浅且位置较好的胆管内小型至中型泥沙样结石；大型或多发性结石需谨慎评估风险。
4.经皮肝穿刺胆管引流术
这是一种微创手术，在影像学引导下使用细针插入肝脏穿入胆管进行液体抽取或植入支架。该措施可用于缓解胆管梗阻引起的严重黄疸及感染症状；长期使用可考虑行经皮经肝胆管造影术进一步评估是否需要取石。
5.腹腔镜胆囊切除术
利用腹腔镜技术进入体内进行胆囊摘除手术，通常采用全身麻醉。适用于存在慢性胆囊炎或胆管泥沙性结石史者；旨在移除可能成为结石形成源头的病变胆囊组织。
针对胆管泥沙性结石，建议定期复查腹部超声，监测病情变化。若出现持续疼痛或其他不适症状，应及时就医并接受专业治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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