双侧输尿管小结石可以通过多喝水、体位排石、药物促排石等方法进行治疗，若结石没有排出或者疼痛加剧，可以考虑体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术。
1.多喝水
患者可适当增加饮水量，每日保持2000ml以上的水分摄入。充足的水分有助于促进体内代谢产物的排出，减少结晶形成，从而缓解输尿管小结石的症状。
2.体位排石
建议采取俯卧位、侧卧位等方式改变身体姿势，利用重力作用帮助结石顺利排出。变换体位有助于促进输尿管蠕动，改善结石滞留状况。但需注意避免剧烈运动以免加重不适感。
3.药物促排石
患者可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。上述药物能够调节尿液pH值，降低钙离子浓度，有利于抑制结石生长及缩小已形成的微小结石。
4.体外冲击波碎石
通过高能级X射线设备对结石进行定位后发射高能量脉冲波束将其粉碎成更小颗粒以便排出。此技术利用高能量密度聚焦原理将大块结石震碎为易于排出的小碎片。操作过程中不会损伤周围组织，具有高效安全特点。
5.经皮肾镜取石术
手术通常采用局部麻醉，在影像学引导下穿刺进入肾脏取出结石。该方法适合处理较大且难以自然排出的输尿管结石。手术成功率较高，但也存在感染风险，需密切监测并预防术后并发症发生。
在治疗双输尿管小结石的同时，应避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以减少结石再次形成的风险。
1.多喝水
患者可适当增加饮水量，每日保持2000ml以上的水分摄入。充足的水分有助于促进体内代谢产物的排出，减少结晶形成，从而缓解输尿管小结石的症状。
2.体位排石
建议采取俯卧位、侧卧位等方式改变身体姿势，利用重力作用帮助结石顺利排出。变换体位有助于促进输尿管蠕动，改善结石滞留状况。但需注意避免剧烈运动以免加重不适感。
3.药物促排石
患者可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。上述药物能够调节尿液pH值，降低钙离子浓度，有利于抑制结石生长及缩小已形成的微小结石。
4.体外冲击波碎石
通过高能级X射线设备对结石进行定位后发射高能量脉冲波束将其粉碎成更小颗粒以便排出。此技术利用高能量密度聚焦原理将大块结石震碎为易于排出的小碎片。操作过程中不会损伤周围组织，具有高效安全特点。
5.经皮肾镜取石术
手术通常采用局部麻醉，在影像学引导下穿刺进入肾脏取出结石。该方法适合处理较大且难以自然排出的输尿管结石。手术成功率较高，但也存在感染风险，需密切监测并预防术后并发症发生。
在治疗双输尿管小结石的同时，应避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以减少结石再次形成的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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