结石掉到尿道里了可以采取药物排石、体外冲击波碎石、经尿道输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等治疗措施。
1.药物排石
通过服用利尿剂促进水分排出，进而增加尿液量，有助于小结石随尿液排出。适用于直径小于0.5厘米且位置较为表浅的小结石患者。
2.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将体内结石粉碎成更小颗粒，以便于排出。对于表浅、较大但未嵌顿的结石有效。需多次治疗才能确保效果。
3.经尿道输尿管镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用软性内窥镜经过尿道进入膀胱，找到阻塞的结石并将其取出。主要针对位于中上段输尿管的结石。手术时间短，恢复快。
4.经皮肾镜取石术
采用微创技术，在影像学引导下穿刺肾脏，建立通道引入镜子到达结石处进行碎石和取出。适合处理较大的鹿角形或多发性肾结石。术后需密切观察并发症发生情况。
5.腹腔镜下输尿管切开取石术
通过腹壁微小切口置入器械，在直视下切除狭窄部位及周围组织，并移除结石。主要用于治疗因输尿管梗阻导致严重积水或感染的复杂病例。术后注意伤口护理及预防感染。
无论采取何种治疗方案，都应保持充足的饮水以促进结石排出，并按医嘱服用止痛药缓解不适症状。同时，应避免摄入可能诱发结石形成的饮食，如高钙食物或富含草酸盐的食物。
1.药物排石
通过服用利尿剂促进水分排出，进而增加尿液量，有助于小结石随尿液排出。适用于直径小于0.5厘米且位置较为表浅的小结石患者。
2.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将体内结石粉碎成更小颗粒，以便于排出。对于表浅、较大但未嵌顿的结石有效。需多次治疗才能确保效果。
3.经尿道输尿管镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用软性内窥镜经过尿道进入膀胱，找到阻塞的结石并将其取出。主要针对位于中上段输尿管的结石。手术时间短，恢复快。
4.经皮肾镜取石术
采用微创技术，在影像学引导下穿刺肾脏，建立通道引入镜子到达结石处进行碎石和取出。适合处理较大的鹿角形或多发性肾结石。术后需密切观察并发症发生情况。
5.腹腔镜下输尿管切开取石术
通过腹壁微小切口置入器械，在直视下切除狭窄部位及周围组织，并移除结石。主要用于治疗因输尿管梗阻导致严重积水或感染的复杂病例。术后注意伤口护理及预防感染。
无论采取何种治疗方案，都应保持充足的饮水以促进结石排出，并按医嘱服用止痛药缓解不适症状。同时，应避免摄入可能诱发结石形成的饮食，如高钙食物或富含草酸盐的食物。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
