胆囊切除后胆囊管有结石怎么办

胆囊切除后胆囊管有结石可以通过腹腔镜下胆总管切开取石术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、体外震波碎石术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术通常采用全身麻醉，在X线监视下使用特制器械进入腹腔，找到并取出胆囊管内的结石。此手术旨在移除胆囊管内的结石，缓解由其引起的不适症状。该手术是针对胆囊切除术后发现胆囊管结石的有效方法。
2.经皮经肝胆管穿刺造影引流术
经皮经肝胆管穿刺造影引流术是在超声或CT引导下，利用细针穿入皮肤、肝脏，到达胆管处进行引流或取石的一种微创技术。该措施适合于处理胆囊管结石引起的胆道梗阻及感染等问题。通过穿刺可将胆汁引流出体外，并有助于减少结石对胆管壁的压力和损伤。
3.内镜下逆行胰胆管造影取石术
内镜下逆行胰胆管造影取石术是在X光机监视下，将一根柔软的导管经过口腔、食道、十二指肠插入胆管，然后注入造影剂和盐酸来显示胆管结构，并尝试夹取或冲洗掉结石。ERCP能够直视胆管内部状况，精确判断结石位置与大小，并进行摘除。对于胆囊切除术后发现胆囊管结石的情况具有重要意义。
4.体外震波碎石术
体外震波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，利用高能级震动波束聚焦于目标结石上，将其分解成小颗粒以便排出。该技术适用于直径小于2厘米且未嵌顿于胆管狭窄处的胆囊管结石。操作简单快捷，并可减少患者痛苦及住院时间。
在进行任何治疗前，应首先评估患者的全身状态以及是否存在其他并发症风险。此外，建议定期复查以监测病情变化，如出现持续性不适或发热等症状应及时就医。