尿结石疼痛可以通过非甾体抗炎药、解痉挛药物、止痛药物、中药排石、体外冲击波碎石等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度尿路结石引起的疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻度尿路结石引起的疼痛管理。但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.解痉挛药物
解痉挛药物如山莨菪碱能松弛平滑肌，减轻输尿管痉挛性狭窄引起的梗阻及绞痛。其通过激动M胆碱受体而起到松弛平滑肌的作用。 本品用于肾、输尿管、膀胱等处的平滑肌痉挛所致绞痛。对胃肠道绞痛无效。
3.止痛药物
止痛药物如阿片类镇痛剂可快速缓解严重程度高的剧烈疼痛。这类药物通过影响中枢神经系统内阿片受体发挥作用。 阿片类药物主要用于重度或难以控制的尿路结石引起剧痛。需密切监测呼吸功能，防止因过度镇痛导致呼吸衰竭。
4.中药排石
中药排石利用某些草药促进小结石排出，大结石则需要先用体外震波碎石后，再配合中药排石治疗。中药排石是利用一些利水渗湿、活血化瘀的中药，达到促进结石排出的目的。 对于小于0.5厘米的结石，且无梗阻时，可以选择服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行治疗。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能量级脉冲震荡波聚焦于结石上，将之粉碎成更小颗粒以便排出。该设备产生强压电效应，在两块相互靠近又保持一定间隙的电极板间产生火花放电，当放电电压足够高时，就可在间隙中击穿空气形成一个火花通道。 体外冲击波碎石适用于直径大于0.5cm的肾、输尿管、膀胱上结石。在实施过程中应考虑患者可能存在的出血倾向或其他禁忌证，并做好相应的准备工作。
在处理尿路结石引起的疼痛时，应避免盲目使用止痛药物，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。建议及时就医，由专业医生根据具体情况选择合适的治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度尿路结石引起的疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻度尿路结石引起的疼痛管理。但长期使用需注意胃肠道副作用。
2.解痉挛药物
解痉挛药物如山莨菪碱能松弛平滑肌，减轻输尿管痉挛性狭窄引起的梗阻及绞痛。其通过激动M胆碱受体而起到松弛平滑肌的作用。 本品用于肾、输尿管、膀胱等处的平滑肌痉挛所致绞痛。对胃肠道绞痛无效。
3.止痛药物
止痛药物如阿片类镇痛剂可快速缓解严重程度高的剧烈疼痛。这类药物通过影响中枢神经系统内阿片受体发挥作用。 阿片类药物主要用于重度或难以控制的尿路结石引起剧痛。需密切监测呼吸功能，防止因过度镇痛导致呼吸衰竭。
4.中药排石
中药排石利用某些草药促进小结石排出，大结石则需要先用体外震波碎石后，再配合中药排石治疗。中药排石是利用一些利水渗湿、活血化瘀的中药，达到促进结石排出的目的。 对于小于0.5厘米的结石，且无梗阻时，可以选择服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物进行治疗。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能量级脉冲震荡波聚焦于结石上，将之粉碎成更小颗粒以便排出。该设备产生强压电效应，在两块相互靠近又保持一定间隙的电极板间产生火花放电，当放电电压足够高时，就可在间隙中击穿空气形成一个火花通道。 体外冲击波碎石适用于直径大于0.5cm的肾、输尿管、膀胱上结石。在实施过程中应考虑患者可能存在的出血倾向或其他禁忌证，并做好相应的准备工作。
在处理尿路结石引起的疼痛时，应避免盲目使用止痛药物，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。建议及时就医，由专业医生根据具体情况选择合适的治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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