以前都不会痛经的，现在出现痛经可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致雌激素和孕酮失衡，影响子宫内膜生长和脱落，进而引起痛经。可通过药物调节内分泌状态，如遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等缓解不适症状。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，称为子宫内膜异位症。这些异常的组织可以随着月经周期出现出血和炎症反应，导致疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长的情况，会导致子宫收缩不协调，从而引起痛经。针对此病的治疗方法包括手术切除病变组织，如全子宫切除术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，在其体积增大压迫周围组织时会引起腹痛，尤其是月经期间。对于无症状的小肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是指子宫内膜组织异位到卵巢上形成囊肿，当囊肿破裂时，其中的血液和子宫内膜碎片流入盆腔，刺激局部组织产生炎症反应，诱发痛经。如果囊肿小于5厘米且无急性症状，可考虑观察随访；若囊肿大于5厘米或存在急性症状，则需行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
建议关注月经周期中的身体变化，保持良好的生活习惯，有助于减轻痛经症状。若症状持续或加重，建议进行妇科超声检查以评估子宫内膜情况。
1.内分泌失调
由于体内激素水平变化导致雌激素和孕酮失衡，影响子宫内膜生长和脱落，进而引起痛经。可通过药物调节内分泌状态，如遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等缓解不适症状。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，称为子宫内膜异位症。这些异常的组织可以随着月经周期出现出血和炎症反应，导致疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长的情况，会导致子宫收缩不协调，从而引起痛经。针对此病的治疗方法包括手术切除病变组织，如全子宫切除术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，在其体积增大压迫周围组织时会引起腹痛，尤其是月经期间。对于无症状的小肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可能需要手术切除。
5.卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是指子宫内膜组织异位到卵巢上形成囊肿，当囊肿破裂时，其中的血液和子宫内膜碎片流入盆腔，刺激局部组织产生炎症反应，诱发痛经。如果囊肿小于5厘米且无急性症状，可考虑观察随访；若囊肿大于5厘米或存在急性症状，则需行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
建议关注月经周期中的身体变化，保持良好的生活习惯，有助于减轻痛经症状。若症状持续或加重，建议进行妇科超声检查以评估子宫内膜情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
艾附暖宫丸
甲泼尼龙片
复方醋酸棉酚片
