39问医生

为什么有的人来姨妈痛经有的就不痛

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
咨询
来姨妈痛经的原因因人而异,可能与子宫内膜异位症、激素失调、子宫肌瘤、宫颈炎、子宫腺肌症等有关。若疼痛程度或影响日常生活,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.子宫内膜异位症
当子宫内膜组织出现在子宫外时,会导致疼痛和不适。这可能是由于这些组织可以引起局部炎症和纤维化。对于子宫内膜异位症,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.激素失调
激素失调可能导致月经周期不规律,从而引发痛经。这是由于雌激素和孕酮水平的变化导致子宫收缩加剧。针对激素失调引起的痛经,医生可能会建议患者进行荷尔蒙疗法,例如口服避孕药或黄体酮。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤,可能压迫周围结构并引起疼痛。这是因为肌瘤生长时会刺激周围的神经和肌肉。如果确诊为子宫肌瘤导致的痛经,通常需要手术切除肌瘤。
4.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭宫颈所致,此时宫颈充血水肿,易发生痉挛性收缩,进而出现痛经的现象。若是宫颈炎引起的痛经,可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗,比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织异位到子宫肌层,导致子宫壁变厚和瘢痕形成,进而引起痛经。这是由于异位的内膜组织随着月经周期也会出现出血和疼痛。对于子宫腺肌症,常用的治疗方法包括口服避孕药、醋酸亮丙瑞林注射液等激素治疗以及左炔诺孕酮宫内节育器置入术等。
建议患者定期进行妇科检查,以监测病情变化。必要时,可以通过超声波检查、内分泌检查等方式评估是否存在相关病变。饮食方面,应减少摄入寒凉、辛辣食物,保持均衡饮食,有助于缓解痛经症状。
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2024-04-05 浏览100
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