48岁痛经可能是由卵巢功能减退、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫颈炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.卵巢功能减退
随着年龄增长，卵州性激素分泌逐渐减少，导致雌孕激素比例失调，从而引起月经不规律和痛经。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些细胞受到刺激时，会引起疼痛并伴随月经周期发作。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来缓解痛经的症状。
3.子宫腺肌病
由于子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫肌肉收缩异常，进而引起痛经。针对此病症，可考虑使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药止痛。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞增生而形成的良性肿瘤，在体积增大压迫周围组织时会导致痛经的发生。对于无症状的小型肌瘤，通常无需特殊处理。若肌瘤较大或症状明显，则可能需要手术切除。
5.宫颈炎
宫颈发生炎症反应时，局部充血水肿，易诱发痉挛性收缩，从而出现痛经的现象。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染。
建议关注月经周期的变化以及症状的严重程度，必要时进行妇科超声波检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在的问题。
1.卵巢功能减退
随着年龄增长，卵州性激素分泌逐渐减少，导致雌孕激素比例失调，从而引起月经不规律和痛经。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些细胞受到刺激时，会引起疼痛并伴随月经周期发作。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来缓解痛经的症状。
3.子宫腺肌病
由于子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫肌肉收缩异常，进而引起痛经。针对此病症，可考虑使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药止痛。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞增生而形成的良性肿瘤，在体积增大压迫周围组织时会导致痛经的发生。对于无症状的小型肌瘤，通常无需特殊处理。若肌瘤较大或症状明显，则可能需要手术切除。
5.宫颈炎
宫颈发生炎症反应时，局部充血水肿，易诱发痉挛性收缩，从而出现痛经的现象。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制感染。
建议关注月经周期的变化以及症状的严重程度，必要时进行妇科超声波检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在的问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
艾附暖宫丸
复方醋酸棉酚片
保妇康栓
