功能性子宫出血若药物治疗无效，可采取子宫内膜切除术、子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤剔除术、子宫全切术等手术治疗。如果出血无法控制或症状加剧，应立即就医以避免贫血或其他并发症。
1.子宫内膜切除术
子宫内膜切除术通常采用宫腔镜技术，在局部麻醉下完成，通过移除子宫内膜来控制出血。此手术适用于功能性子宫出血中的内膜增生过盛或不规则出血情况。它可以直接消除异常增生的组织，减少出血量。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X光机监视下将特制导管插入腹主动脉，找到两侧子宫动脉后注入一种特殊的化学物质或金属颗粒堵塞住血管的方法。该方法能够阻断子宫内膜的血液供应，从而起到止血作用。对于功能性子宫出血引起的急性大出血有较好的效果。
3.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术是通过开腹或者腹腔镜等方式进入盆腔内部，找到并摘除肿瘤组织的一种手术方式。该手术旨在去除导致出血的良性病变——子宫平滑肌瘤。对功能性子宫出血中因肌瘤压迫所致的经期延长、月经量多等情况具有改善作用。
4.子宫全切术
子宫全切术是一种常见的妇科手术，通过切除整个子宫来治疗多种妇科疾病，包括功能性子宫出血。该手术可彻底治愈功能性子宫出血，因为它是由于雌激素水平过高引起子宫内膜过度生长所致。
在处理功能性子宫出血时，应避免进行不必要的阴道检查或操作，以免加重出血。若药物治疗无效且存在较大的子宫肌瘤，则建议患者考虑子宫肌瘤剔除术，但需注意术后可能出现的感染风险。
1.子宫内膜切除术
子宫内膜切除术通常采用宫腔镜技术，在局部麻醉下完成，通过移除子宫内膜来控制出血。此手术适用于功能性子宫出血中的内膜增生过盛或不规则出血情况。它可以直接消除异常增生的组织，减少出血量。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X光机监视下将特制导管插入腹主动脉，找到两侧子宫动脉后注入一种特殊的化学物质或金属颗粒堵塞住血管的方法。该方法能够阻断子宫内膜的血液供应，从而起到止血作用。对于功能性子宫出血引起的急性大出血有较好的效果。
3.子宫肌瘤剔除术
子宫肌瘤剔除术是通过开腹或者腹腔镜等方式进入盆腔内部，找到并摘除肿瘤组织的一种手术方式。该手术旨在去除导致出血的良性病变——子宫平滑肌瘤。对功能性子宫出血中因肌瘤压迫所致的经期延长、月经量多等情况具有改善作用。
4.子宫全切术
子宫全切术是一种常见的妇科手术，通过切除整个子宫来治疗多种妇科疾病，包括功能性子宫出血。该手术可彻底治愈功能性子宫出血，因为它是由于雌激素水平过高引起子宫内膜过度生长所致。
在处理功能性子宫出血时，应避免进行不必要的阴道检查或操作，以免加重出血。若药物治疗无效且存在较大的子宫肌瘤，则建议患者考虑子宫肌瘤剔除术，但需注意术后可能出现的感染风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
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