39问医生

闭经一年多又来月经是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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闭经一年多又来月经可能是下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢,其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵。这可能会导致闭经。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,体内各种促激素水平下降,包括FSH和LH,这些激素对卵泡发育和成熟有重要作用,因此会导致闭经。对于垂体前叶功能减退所致闭经,可遵医嘱用糖皮质激素替代疗法,常用药物为氢化可的松。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素过高、雌孕激素代谢异常,影响正常月经周期,出现闭经现象。患者可以在医生指导下口服避孕药调整月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种高代谢状态,在高代谢状态下,身体的新陈代谢加快,营养物质消耗过快,从而影响到正常的月经周期,导致闭经。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法之一,常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶肠溶片。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响机体的应激反应和电解质平衡,导致雄激素合成减少,间接影响卵泡发育和成熟,造成闭经。原发性肾上腺皮质功能减退的治疗通常需要长期使用糖皮质激素替代疗法,例如龙片、磷酸钠注射液等。
建议定期进行妇科检查以及相关的激素水平检测,如促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等,以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于改善症状。
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2024-02-02 浏览100
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