心脏跳得快，手抖可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于特发性震颤、帕金森病等病理性因素引起的。
1、生理性因素
健康人可能会在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时感到心脏跳动得比较快，同时也可能会伴有手抖的情况，属于正常的生理现象，不需要经过特殊治疗，适当休息，紧张情绪缓解后可改善。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，该病和环境因素或遗传基因变化等有关，由于丘脑或脑干等脑内一些区域的信号传递发生异常，一般在早期时，容易造成突发性震颤，会使患者出现心脏跳动得比较快，手抖的症状，但随着病情的不断发展，也可能会出现其他症状，例如头部震颤、下肢震颤等。特发性震颤患者可遵医嘱选择普奈洛尔、扑米酮、阿普唑仑、加巴喷丁等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，可选择手术治疗。
3、帕金森病
帕金森病为中老年神经系统退行性疾病，常见于老年人，大多是由于随年龄增长，脑内细胞出现老化、退化，导致黑质多巴胺能神经元出现变性、坏死而引起，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。患者可遵医嘱选择左旋多巴、罗匹尼罗、吡贝地尔、金刚烷胺等药物进行治疗。如果药物治疗无效，还可进行脑起搏器植入术治疗。
除上述常见原因外，也可能是由于甲状腺功能亢进症、急性心肌梗死等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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