39问医生

宫外孕大出血怎么办

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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宫外孕大出血可以通过紧急手术止血、腹腔镜下输卵管切除术、子宫动脉栓塞术、补液输血、抗生素治疗等方法进行处理。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免严重并发症。
1.紧急手术止血
紧急手术止血是指通过开腹或腹腔镜技术迅速找到并控制宫外孕引起的出血部位。此措施旨在立即制止严重的大出血,挽救患者生命。宫外孕导致输卵管破裂引起大量出血,危及生命安全,需紧急处理。
2.腹腔镜下输卵管切除术
腹腔镜下输卵管切除术是一种微创手术,在全身麻醉下使用细小器械进入盆腔,定位异位妊娠位置后切除异常组织。此方法适合确诊为宫外孕且存在持续性出血或包块增大的情况。该手术可直接移除病灶区域以防止进一步出血。
3.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线监视下将特制的栓塞物质送至子宫动脉主干及其分支处,阻断病变局部血供的一种介入治疗方法。该措施适用于无法耐受手术或有手术禁忌者。该方法通过阻断子宫动脉血液供应来减少对受损输卵管的刺激,从而达到止血目的。
4.补液输血
补液输血是通过静脉注射生理盐水、胶体溶液以及红细胞悬液等方式补充患者因失血而丢失的液体和血容量。此措施有助于维持患者循环稳定和血压正常范围。宫外孕引发大出血会导致血容量快速下降,需要及时扩容以防止休克发生。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物以预防感染。此措施适合未破裂前发现轻微出血但仍有继续发展的可能时。宫外孕本身即属于一种感染性疾病状态,使用抗生素可以预防继发感染的发生。
在处理宫外孕大出血的过程中,应严格遵循医疗专业人员的指导,避免不必要的移动,以免加重出血。同时,保持良好的营养状态,避免剧烈运动,以利于身体恢复。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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