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脑转移瘤术后治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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脑转移瘤术后治疗可采取全脑放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、对症支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.全脑放疗
全脑放疗通常采用高剂量分次的方式给予患者颅内放射线照射,一般为30次左右。此措施旨在消灭可能残留的小病灶及预防新发肿瘤,因为脑转移瘤手术后可能存在微小未被发现的病变。
2.化疗
化疗通过使用化学药物如替莫唑胺、贝伐珠单抗等来杀灭癌细胞,具体方案依患者状况调整。脑转移瘤往往由其他部位癌症扩散而来,化疗可有效控制原发病灶发展并缩小转移范围;但需密切监测毒副作用以免加重神经系统损害。
3.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的精准治疗方法,例如EGFR突变时可选用吉非替尼片。治疗周期因个体差异而异。 针对存在相应基因变异的脑转移瘤具有较高针对性,能够减少正常组织受损风险。长期服用时需注意心脏毒性。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤,常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。 对于某些类型的脑转移瘤,特别是由肺癌或多发性骨髓瘤引起的,免疫治疗效果显著。需要定期评估疗效和副作用。
5.对症支持治疗
对症支持治疗包括营养支持、疼痛管理以及精神健康咨询等,旨在提高生活质量并减轻治疗带来的不适反应。 脑转移瘤术后可能会引起头痛、恶心呕吐等症状,提供适当的支持性护理有助于缓解这些症状。需根据患者实际情况灵活调整护理策略。
建议定期复查影像学检查,如MRI或CT扫描,以监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,也有助于促进身体恢复。
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2024-04-07 浏览100
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