39问医生

高血压合并糖尿病肾病该用什么降压药

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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高血压合并糖尿病肾病可以考虑使用硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、培哚普利等降压药物。但是,由于患者的病情复杂,建议在专业医生的指导下使用药物,并定期监测肾功能。
1.硝苯地平
硝苯地平适用于治疗高血压、冠心病等疾病。其能够通过扩张外周血管降低血压和增加心脏供血。肝功能损害者应慎用本品,用药期间应注意监测肝功能。
2.氨氯地平
氨氯地平可用于治疗高血压及稳定性心绞痛。它是一种钙通道阻滞剂,能松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力而起到降压效果。建议患者从低剂量开始,逐渐调整至有效剂量。注意观察可能出现的头痛、面部潮红等不良反应。
3.非洛地平
非洛地平用于治疗原发性高血压。其为二氢吡啶类钙拮抗剂,选择性地作用于平滑肌细胞膜上的钙通道,抑制Ca2+内流,降低细胞内的Ca2+浓度,使外周血管和冠状动脉扩张。使用时需注意可能出现踝部水肿、牙龈增生等副作用。
4.拉西地平
拉西地平主要用于治疗高血压以及稳定性心绞痛。此药物具有扩张外周动脉的作用,可降低外周血管阻力,从而达到降血压的目的。服用后可能会出现头痛、眩晕等症状,通常无需特殊处理,但若症状持续不缓解,则应及时就医。
5.培哚普利
培哚普利也称为雅施达,主要针对高血压合并慢性心力衰竭患者的治疗。其属于一种血管紧张素转换酶抑制剂,可以有效地控制血压并改善心力衰竭的症状。对于存在双侧肾动脉严重狭窄的患者,禁止使用培哚普利。
在使用降压药的同时,患者要保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,以利于病情的稳定和恢复。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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