糖尿病肾病血压高,吃什么药降压,降糖

糖尿病肾病伴高血压的患者可以遵医嘱服用硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦、格列齐特、二甲双胍等药物来控制血压和血糖。但是，由于糖尿病肾病的复杂性，建议在专业医生指导下使用药物，并定期监测肾功能和血压。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗高血压和冠心病。该药物能松弛血管平滑肌，降低外周阻力，减轻心脏负荷。肝功能受损者应慎用本品。注意监测肝功能。
2.氨氯地平
氨氯地平适用于轻至中度原发性高血压及变异型心绞痛的患者。其具有扩张周围动脉的作用，可降低外周阻力，进而达到降压的目的。建议患者从低剂量开始服用，逐渐增加剂量直至达到有效剂量。需注意观察可能出现的头痛、水肿等不良反应。
3.厄贝沙坦
厄贝沙坦用于原发性高血压患者的治疗。此药物通过阻断AT1受体而发挥降压效果。对于存在严重肾功能损害的患者，需要调整剂量。服药期间应注意肾功能变化情况。
4.格列齐特
格列齐特主要用于控制饮食仍不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病患者的高血糖症。其可以促进葡萄糖利用并抑制肝脏内生糖过程来降低血糖水平。使用时需注意可能引起的低血糖反应，特别是老年患者和同时接受其他降糖药物治疗者。
5.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食和体育锻炼不足以控制血糖的2型糖尿病患者。其主要通过改善机体对胰岛素的敏感性来降低血糖浓度。治疗初期应定期监测肾功能，尤其是那些存在肾脏疾病的患者。
针对糖尿病肾病合并高血压的情况，患者可在医生指导下使用拉西地平片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂进行降压治疗；也可以遵医嘱使用阿卡波糖片、米格列醇片等α-葡萄糖苷酶抑制剂进行降糖治疗。