输尿管手术后20天出现尿血，是否可以取管需要根据具体情况进行判断。
输尿管手术后出现尿血的情况可能与多种因素有关，包括手术创面未完全愈合、感染、结石等因素。尿血可能提示手术部位存在炎症或损伤，此时取出输尿管支架（双J管）可能会加重损伤或导致感染扩散。是否可以取管需要医生根据尿液检查结果、影像学检查结果以及患者的具体症状来综合判断。如果尿血是由于手术创面未完全愈合引起的，那么在取出双J管之前，需要确保创面已经充分愈合，以避免术后并发症的发生。医生可能会建议患者进行尿液培养，以排除感染的可能性。如果感染是导致尿血的原因之一，那么在感染得到控制之前，不建议取出双J管。
【管理小贴士：】
1. 及时就医，进行尿液检查和影像学检查。
2. 保持良好的个人卫生，避免感染。
3. 遵医嘱，不要自行决定取管。
首都医科大学附属北京儿童医院
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