月经不调两个多月没来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，进而影响卵巢正常生理活动，可能导致月经不调。针对此病因，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物以模拟自然周期。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素水平下降，引起月经不规律甚至停经。对于卵巢早衰引起的月经不调，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素，改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可在医生指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节内分泌失衡，改善月经不调的情况。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体前叶，减少促甲状腺激素的分泌，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，出现闭经、体重增加、疲劳等症状。针对这种情况，需要遵照医师的意见给予左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，纠正低甲状腺状态。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质功能异常包括原发性和继发性两种类型，都可能通过影响肾上腺皮质激素的分泌而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常工作模式，从而导致月经失调。若确诊为肾上腺皮质功能异常所致月经不调，则需按医嘱调整糖皮质激素剂量或者采用其他治疗方法，例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以及内分泌相关指标检测。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于维持正常的内分泌状态。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，进而影响卵巢正常生理活动，可能导致月经不调。针对此病因，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理，如口服复方醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物以模拟自然周期。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵功能，导致体内雌激素水平下降，引起月经不规律甚至停经。对于卵巢早衰引起的月经不调，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素，改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可在医生指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节内分泌失衡，改善月经不调的情况。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体前叶，减少促甲状腺激素的分泌，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，出现闭经、体重增加、疲劳等症状。针对这种情况，需要遵照医师的意见给予左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，纠正低甲状腺状态。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质功能异常包括原发性和继发性两种类型，都可能通过影响肾上腺皮质激素的分泌而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常工作模式，从而导致月经失调。若确诊为肾上腺皮质功能异常所致月经不调，则需按医嘱调整糖皮质激素剂量或者采用其他治疗方法，例如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以及内分泌相关指标检测。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于维持正常的内分泌状态。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
定坤丹
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
