直立性尿蛋白可能是生理性因素引起的，也可能是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、生理性因素
可能是短时间内喝过多的水，可能会导致尿液发生稀释，从而出现尿蛋白升高的情况。一般不需要特殊处理，多喝水一般可以自行恢复正常。
2、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指各种病因引起不同病理类型的双侧肾小球病变，可出现蛋白尿、血尿、水肿等表现。患者可遵医嘱使用、氢等药物治疗。同时，患者应注意休息，避免劳累，饮食中应注意限制蛋白质和水分的摄入，以减轻肾脏负担，延缓疾病的进展。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是指糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的一种非炎症性改变。主要表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等症状。患者可遵医嘱使用阿卡波糖、卡托普利等药物治疗。患者日常应注意控制饮食，避免食用高脂、高糖的食物，同时需要保证充足的营养，以清淡饮食为主。
除此之外，还可能是高血压肾病、狼疮性肾炎、肾病综合征等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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