39问医生

老年人痔疮脱肛怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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老年人痔疮脱肛可以采取中药熏洗、直肠内注射硬化剂、胶圈套扎、经括约肌注射肉毒素、直肠黏膜吻合器环切术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.中药熏洗
患者可遵医嘱使用荆芥、防风、黄柏、金银花等药物煎煮后进行坐浴,每日2次。此方法有助于促进局部血液循环,缓解炎症及肿胀,减轻疼痛和瘙痒感。但需注意水温不宜过高,以免烫伤皮肤。
2.直肠内注射硬化剂
通过将特定浓度的硬化剂如聚卡波姆注入受损区域来实现硬化剂注射。通常在门诊完成,可能需要多次注射。硬化剂使直肠壁组织发生纤维化,强化支撑结构从而防止直肠脱垂。适用于轻至中度脱垂病例。
3.胶圈套扎
利用专用工具将特制胶圈套入异常部位,通常在医院完成,具体时间依病情而定。胶圈会逐渐收紧压迫病变处,引起缺血坏死并最终脱落。适合处理较小且表浅的赘生物。
4.经括约肌注射肉毒素
由专业医生在无菌条件下将肉毒素制剂精准注入目标肌肉组织中,一般为门诊手术,每次注射间隔3-6个月。肉毒素作用于神经肌肉接头处,暂时性地减弱或阻断神经对肌肉的信号传导,减少不必要的肛门括约肌收缩活动,从而缓解排便时的不适感。对于改善老年性便秘有较好效果。
5.直肠黏膜吻合器环切术
在全身麻醉下进行,医生使用特殊器械切除部分直肠黏膜并封闭创面,手术时间因个体差异而异。该手术旨在缩小直肠容量、增加肛门括约肌张力以及改善排便功能。适用于严重脱垂或频繁出血者。
建议患者调整饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以减少对肛门区域的刺激。同时,保持肛周清洁干燥也很重要,每次排便后可用清水冲洗肛门,然后用柔软的纱布轻轻擦干。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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