来例假前失眠可能是激素水平波动、精神紧张、痛经、甲状腺功能亢进、更年期综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平波动
月经期间雌激素和孕酮水平下降，导致大脑中的神经递质失衡，引起睡眠障碍。睡前使用放松技巧如冥想、深呼吸等可以缓解压力，改善睡眠质量。
2.精神紧张
来例假前女性体内肾上腺皮质激素分泌增加，会导致中枢神经系统兴奋性增高，进而影响睡眠。建议患者平时注意保持良好的心态，不要给自己太大的心理压力，有助于减轻不适症状。
3.痛经
痛经可能会影响患者的日常生活和休息，导致失眠的发生。对于原发性痛经者，可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。继发性痛经则需针对其原发病进行针对性治疗。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，由于甲状腺激素合成过多，机体代谢率加快，从而出现易怒、焦虑等症状，导致失眠发生。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物控制病情发展。
5.更年期综合征
更年期卵巢功能逐渐衰退，体内激素水平变化较大，可能会诱发失眠的症状。患者可以在医生指导下通过激素替代疗法来进行调理，比如戊酸雌二醇片、黄体酮注射液等。
此外，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，监测月经周期的变化和激素水平是否正常。
1.激素水平波动
月经期间雌激素和孕酮水平下降，导致大脑中的神经递质失衡，引起睡眠障碍。睡前使用放松技巧如冥想、深呼吸等可以缓解压力，改善睡眠质量。
2.精神紧张
来例假前女性体内肾上腺皮质激素分泌增加，会导致中枢神经系统兴奋性增高，进而影响睡眠。建议患者平时注意保持良好的心态，不要给自己太大的心理压力，有助于减轻不适症状。
3.痛经
痛经可能会影响患者的日常生活和休息，导致失眠的发生。对于原发性痛经者，可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。继发性痛经则需针对其原发病进行针对性治疗。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，由于甲状腺激素合成过多，机体代谢率加快，从而出现易怒、焦虑等症状，导致失眠发生。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物控制病情发展。
5.更年期综合征
更年期卵巢功能逐渐衰退，体内激素水平变化较大，可能会诱发失眠的症状。患者可以在医生指导下通过激素替代疗法来进行调理，比如戊酸雌二醇片、黄体酮注射液等。
此外，建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，监测月经周期的变化和激素水平是否正常。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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